Lombociatalgia: veja quais as causas para esta condição!

Sentir dores ou desconforto na região lombar é um sintoma comum para o ser humano. Estudos apontam que até 84% das pessoas vão sentir dor lombar em algum momento da vida. No entanto, quando a dor para de ser apenas na base da coluna e é irradiada para as nádegas, coxas e pernas, ela passa a ser chamada de lombociatalgia. 

A lombociatalgia também é conhecida como dor do nervo ciático e apresenta uma dor mista, ou seja, dois sintomas de dor na mesma área do corpo: estímulos dolorosos (dor nociceptiva) e o nervo ciático apresentar um mal funcionamento (dor neuropática). 

Portanto, a lombociatalgia causa uma dor no nervo ciático e afeta diretamente as atividades rotineiras dos pacientes. Se quer saber mais sobre esta condição, siga com a leitura deste artigo. Nós vamos te explicar quais são as suas causas, além de dar dicas de como a prevenir. Boa leitura! 

O que é lombociatalgia?

A lombociatalgia é uma dor que começa na região lombar (lombalgia) e irradia para os glúteos, região posterior da coxa e pernas, seguindo todo o trajeto do nervo ciático. Ela pode causar dor nas costas, formigamento, choques ou perda de força nos membros inferiores do corpo.

A coluna vertebral do corpo humano é dividida em cinco porções, sendo uma delas a região lombar. Essa parte da coluna é composta por 5 vértebras (L1 a L5) e ela sustenta grande o nosso corpo, bem como é essencial para o equilíbrio. 

Caso haja alguma falha entre as vértebras e nervos, o corpo pode sofrer com dores, desconfortos e falta de mobilidade. 

A lombociatalgia é conhecida também como dor ciática, pois o nervo ciático pode estar comprimido, inflamado ou irritado. E é por causa disso que ela causa uma dor mista, que é tanto a dor no nervo, como perda de força e mobilidade dos membros inferiores. 

Portanto, a dor conhecida como “dor ciática”, é devida à compressão ou inflamação do nervo lombar que vai desde a vértebra L3, L4, L5 e S1 (região sacral) e, normalmente, é causada por uma hérnia de disco ou outras doença e problemas na coluna. 

Causas de compressão do nervo ciático

A dor ciática é, geralmente, causada por conta de uma inflamação que pode ter origem por conta de doenças na coluna.  Algumas causas para a dor ciática ou lombociatalgia são: 

• Hérnia de disco;
• Estenose do canal vertebral; 
• Espondilolistese; 
• Síndrome pós-laminectomia; 
• Alterações mecânicas de movimento; 
• Torções;
• Trauma. 

Além disso, outros fatores de risco que contribuem para o desenvolvimento de lombociatalgia são:

• Obesidade;
• Ter mais que 50 anos;
• Sexo feminino; 
• Má postura; 
• Sedentarismo;
• Prática errada de exercícios;
• Movimentos repetitivos. 

Por isso, tomar cuidado com posturas e a ergonomia no trabalho, praticar exercícios físicos e ter uma vida ativa pode contribuir para a saúde da coluna e prevenir a lombociatalgia. 

Sintomas de lombociatalgia

A irradiação da dor para as nádegas, coxa e o pé são os sintomas mais característicos da lombociatalgia, portanto, caso esteja tendo algum destes sintomas, é necessário realizar uma consulta ao médico.  

Além disso, a dor da lombociatalgia pode ser uma dor aguda ou crônica. Na dor crônica, ela ocorre enquanto um determinado movimento está sendo realizado, enquanto no segundo, ela ocorre de forma gradual e persistente. 

Na maioria dos casos, observa-se um mau funcionamento do nervo ciático que impossibilita que o paciente realize as suas atividades do dia a dia, como trabalhar, exercitar ou, até mesmo, se deitar. 

Já em quadros mais graves de lombociatalgia, o paciente pode ficar rígido em uma posição e não conseguir se movimentar.

Outra característica bem comum desta condição é a rigidez pela manhã, que melhora ao se levantar e movimentar. Entretanto, realizar movimentos simples, como espirros e tosse, podem provocar dor. 

Os principais sintomas da lombociatalgia são: 

• Dor nas costas que irradia para o glúteo ou uma das pernas; 
• Formigamento ou dormência nas pernas ou pés; 
• Rigidez matinal; 
• Aumento de temperatura local;
• Dor que se intensifica ao tossir ou espirrar;
• Dificuldade para caminhar; 
• Dificuldade em ficar na mesma posição; 
• Alteração de sensibilidade;
• Tensão muscular. 

Qual é a diferença entre lombalgia e lombociatalgia?

A diferença entre lombalgia e lombociatalgia é que o primeiro é apenas a dor na região lombar, que pode ser causada por diversos fatores. Já o segundo é a dor na região causada pela compressão do nervo ciático.

Quanto tempo dura a lombociatalgia?

A lombociatalgia pode apresentar diferentes tipos de dor que vão possuir durações distintas, por exemplo, pode ser uma dor aguda, ou seja com duração menor que 3 semanas ou uma dor crônica, que causa uma dor persistente com duração maior que 3 meses. 

Qual o médico que trata a lombociatalgia?

Um médico especialista em coluna e em dor são os responsáveis por realizar o diagnóstico e indicar o tratamento, que pode ser o tratamento convencional, como medicações anti-inflamatórias, fisioterapia ou até cirurgia em casos mais graves. 

Como diagnosticar a lombociatalgia?

Para realizar o diagnóstico de lombociatalgia, o médico especialista em coluna irá realizar uma anamnese para entender a história do paciente e dos sintomas que ele apresenta. Para averiguar se o paciente sente dor ou não ao realizar atividades simples do dia a dia ou se ela é persistente. 

O diagnóstico da lombociatalgia pode ser realizado por um médico na consulta, ao realizar testes específicos, como ao pedir para que o paciente se deite de barriga para cima na maca e levante uma das pernas. 

Caso o paciente sinta dor ou sensação de formigamento ao realizar o movimento, o teste pode indiciar uma compressão ciática. Além disso, o médico pode solicitar exames de imagem para garantir o diagnóstico, como o raio X e ressonância magnética. 

Assim, isso auxilia o médico a identificar o que está comprimindo o nervo ciático e indicar o tratamento mais adequado.  

Tratamento da lombociatalgia 

Para tratar a lombociatalgia, é imprescindível que o paciente consulte com um médico especialista para iniciar o tratamento da dor no ciático e as causas lombociatalgia. 

O tratamento da lombociatalgia pode envolver: 

• Analgésicos;
• Anti-inflamatórios;
• Sessões de fisioterapia; 
• Cirurgia. 

Em casos de lombociatalgia com dor aguda, o objetivo do médico é que o paciente não sinta dores e saia primeiramente da crise. Após a crise ter sido solucionada, o médico irá se dedicar a um tratamento a longo prazo, com medicamentos, repouso e fisioterapia para tratar das causas da lombociatalgia.

Em alguns quadros, a lombociatalgia pode desaparecer sozinha, quando a compressão do nervo ciático é desfeita. No entanto, em quadros mais complexos que envolvam outras doenças pode ser necessário intervenção cirúrgica, como a cirurgia de hérnia de disco, entre outros.  

Prevenção da lombociatalgia 

Como vimos, realizar a fisioterapia é fundamental no tratamento de lombociatalgias agudas, bem como aliviar a compressão para melhorar a mobilidade e força muscular do paciente. No entanto, para prevenir o quadro, você pode seguir algumas dicas:  

Não fique muito tempo sentado

Pessoas que têm atividades que demandam ficar sentadas, como trabalho home office ou em escritórios, motoristas, entre outros, que ficam sentadas por tempo prolongado, é de extrema importância realizar pausas e investir em alongamentos para coluna. 

Ademais, ao realizar alongamentos e pausas, a musculatura da região não ficará sob compressão por muito tempo, o que minimizará a chance de danificar o nervo ciático. 

Não treine pesado 

Ao realizar treinamentos em academias ou em casa sem acompanhamento de profissionais, podem realizar movimentos errados e pegar pesos que vão danificar as vértebras e nervos da coluna. 

Com isso, a região lombar sofre um impacto profundo e quando o movimento é feito de forma errada, a região lombar sofre problemas e lesões a longo prazo que podem causar a lombociatalgia. 

Por isso, se você estiver com sintomas como dores persistentes na coluna, dor que se espalha para braços ou pernas, dormência ou formigamento, é muito importante se consultar com um médico especialista para garantir o diagnóstico correto e inicie o tratamento.  

A Unidade Médica Avançada possui uma clínica no Itaim Bibi em São Paulo, com profissionais especializados em dor e coluna que oferecem um tratamento humanizado para aliviar os sintomas de dores que afetam a região lombar e impactam na qualidade de vida do dia a dia dos pacientes. 

Quer saber mais sobre outras condições médicas? Confira nossos artigos ou navegue pelo site para conhecer os profissionais da Unidade Avançada que vão cuidar da sua saúde.