Ícone do Whatsapp

Fissura do Ânulo Fibroso: causas, sintomas e tratamentos

médico verificando raio-x de uma fissura do ânulo fibroso

A fissura do ânulo fibroso é uma condição médica que afeta os discos da coluna vertebral. Ela pode ser causada por uma combinação de fatores, incluindo o envelhecimento natural, desgaste ao longo do tempo e lesões traumáticas. 

Estudos indicam que a prevalência de fissuras no ânulo fibroso aumenta com a idade, sendo mais comuns em pessoas com mais de 30 anos. Neste artigo, vamos explorar essa condição comum que afeta a coluna vertebral, discutindo suas causas, sintomas e opções de tratamento disponíveis. 

Boa leitura! 

O que é a fissura do ânulo fibroso?

A fissura do ânulo fibroso é uma condição degenerativa que afeta a coluna vertebral, mais especificamente os discos intervertebrais. Essa condição ocorre quando há pequenas rachaduras nos discos da coluna e pode estar associada a sintomas como dor nas costas e limitações de movimento. 

A coluna vertebral é composta por uma série de ossos chamados vértebras, que são separados pelos discos intervertebrais. Esses discos são compostos por duas partes principais: o ânulo fibroso e o núcleo pulposo. 

ilustração preto e branco de um discos intervertebral indicando o ânulo fibroso e núcleo pulposo
A coluna vertebral é composta por vértebras, que são caracterizadas por duas partes principais: o ânulo fibroso e o núcleo pulposo. 

O ânulo fibroso é a parte externa de tecido fibroso resistente que envolve o disco intervertebral. Ele tem como função fornecer suporte e dar estabilidade à coluna, além de proteger o núcleo pulposo, que é a parte interna feita de uma substância gelatinosa no centro do disco. 

Quando há uma fissura, o material gelatinoso presente no interior do disco, chamado de núcleo pulposo, pode vazar através da fissura, causando sintomas como dor intensa e desconforto. 

Geralmente, essas fissuras ocorrem na região lombar (L4, L5 e S1), em decorrência da própria degeneração do disco intervertebral. 

O que causa fissura na lombar?  

Uma das principais causas da fissura na lombar é o processo natural de degeneração dos discos intervertebrais ao longo do tempo. Com o envelhecimento, os discos podem perder a sua flexibilidade e resistência, ficando mais propensos a desenvolver essas fissuras. 

Além disso, existem outras causas da fissura na lombar, como: 

  • Lesões traumáticas, como quedas, acidentes ou movimentos bruscos 
  • Movimentos repetitivos
  • Postura inadequada 
  • Levantamento de peso excessivo 
  • Fatores genético
  • Estilo de vida 

É importante consultar um profissional especialista em coluna para ter um diagnóstico adequado, especialmente se a fissura estiver causando dores persistentes ou limitações.

Quais os sintomas de fissura na coluna? 

homem em um escritório com dor nas costas
Os sintomas de uma fissura na coluna podem variar de pessoa para pessoa, além da gravidade da fissura. 

Os sintomas de uma fissura na coluna podem variar de pessoa para pessoa e também da gravidade da fissura. 

Alguns dos sintomas mais comuns associados à fissura no ânulo fibroso da coluna são:

  • Dor nas costas
  • Dor irradiada 
  • Sensação de travamento na região 

A fissura no ânulo fibroso pode causar a dor irradiada, que nada mais é do que um tipo de dor que se espalha para outras áreas do corpo. Por exemplo, se a fissura for na região lombar, a dor pode se irradiar para as nádegas, coxas ou pernas. 

Essa dor irradiada também pode ser conhecida também como dor no nervo ciático e pode estar acompanhada de sensações de formigamento, dormência ou fraqueza muscular nas áreas afetadas. 

Fissura do ânulo fibroso e hérnia do disco

A fissura do ânulo fibroso e a hérnia de disco estão intimamente relacionados. A fissura do ânulo fibroso é um fator de risco para o desenvolvimento de hérnias de disco. 

Como vimos, o ânulo fibroso é a camada externa dos discos intervertebrais e quando ocorre uma fissura significativa, pode levar à formação da hérnia, em que o núcleo pulposo “vaza” através de abertura, podendo acontecer em diversos estágios diferentes.

O abaulamento discal com fissura do ânulo fibroso, por exemplo, é uma condição na qual o núcleo do disco se projeta para além de sua posição natural entre as vértebras da coluna vertebral, sendo este o estágio mais leve, em que mantém uma integridade parcial do ânulo fibroso.  

Saiba mais sobre hérnia de disco e os seus estágios, além de seus possíveis tratamentos, como a cirurgia de hérnia de disco, em nossos artigos.

Diagnóstico 

Para realizar o diagnóstico da ruptura do ânulo fibroso da coluna lombar, são utilizados métodos de avaliação médica específicos. Primeiro, o médico irá ouvir atentamente os sintomas e histórico médico do paciente, método conhecido como anamnese. 

Em seguida, será realizado um exame físico para verificar a amplitude de movimento da coluna, sensibilidade reduzida, fraqueza muscular ou alterações posturais.

Um dos principais exames de imagem utilizados para confirmar o diagnóstico é a ressonância magnética (RM). Esse exame permite visualizar detalhadamente a coluna vertebral, identificando qualquer ruptura ou fissura no ânulo fibroso. A RM é especialmente útil para mostrar a extensão da lesão e se há compressão das raízes nervosas.

Exame de ressonância magnética da coluna vertebral
As setas amarelas identificam a fissura do disco intervertebral, que aparece como pequena mancha branca. 

Outros exames, como radiografias ou tomografia computadorizada (TC), também podem ser solicitados em alguns casos para avaliar a estrutura óssea e verificar se há alguma outra condição médica associada. 

Qual é o tratamento da Fissura do Ânulo Fibroso? 

visão traseira de um homem massageando seu pescoço dolorido
A fissura do ânulo fibroso e a hérnia de disco são duas condições médicas intimamente relacionadas. 

O tratamento para ruptura do ânulo fibroso da coluna lombar pode variar dependendo da gravidade dos sintomas e da resposta individual ao tratamento. 

  • Medicamentos
  • Repouso
  • Fisioterapia
  • Injeções epidurais

Em alguns casos raros em que a ruptura do ânulo fibroso da coluna lombar não melhora com os tratamentos conservadores, pode ser considerada a opção de cirurgia, a menos que se desenvolva para uma hérnia de disco. 

Fissura do disco intervertebral tem cura?

A fissura do disco intervertebral é uma condição crônica e, por isso, ela não tem cura. No entanto, é possível controlar e aliviar os sintomas associados a essa condição por meio de tratamentos para reduzir a dor e melhorar a função da coluna, promovendo a qualidade de vida.

Portanto, a fissura do ânulo fibroso é uma condição comum que afeta os discos intervertebrais da coluna vertebral, sendo uma das principais causas o processo de envelhecimento natural humano. 

Embora nem todas as fissuras causam sintomas, quando presentes, podem resultar em dor lombar, dor irradiada, formigamento e fraqueza muscular. Ter um acompanhamento médico ao longo da vida é essencial. 

Além disso, adotar algumas práticas, como manter a postura correta e praticar exercícios físicos regularmente, são medidas que vão ajudar a prevenir o surgimento ou agravamento da fissura do ânulo fibroso. 

A Unidade Médica Avançada conta com uma clínica no Itaim Bibi, em São Paulo, com um tratamento humanizado e uma equipe especializada e atualizada em coluna para devolver a qualidade de vida. 

Data de publicação: