Extrusão Discal: estágio mais avançado da hérnia de disco

Sente dor nas costas que irradia para as pernas? Formigamento, dormência ou fraqueza nos membros? Se sim, você pode estar com extrusão discal, o estágio mais avançado da hérnia de disco.

Doenças na coluna, como a hérnia de disco são bem comuns na população. Isso pode ocorrer por conta de maus hábitos que adotamos no dia a dia, como má postura e ausência de exercícios físicos, além de fatores genéticos. Mas nem todos precisam de tratamento imediato, o que não é o caso da extrusão discal.

Nesse estágio da hérnia realizar um tratamento adequado para não impactar a qualidade de vida do paciente é essencial. Então, se quer entender melhor sobre a causa, sintomas e tratamento para extrusão discal, continue lendo este artigo.

O que é extrusão discal?

A extrusão discal, ou hérnia de disco extrusa, é a terceira fase da hérnia de disco, em que a parte externa do disco intervertebral se abre e permite que o núcleo saia para fora e entre no canal intervertebral, comprimindo algum nervo da região. 

Para exemplificar melhor, vamos a uma comparação familiar. Imagine a coluna vertebral como um edifício em construção: os discos intervertebrais são os amortecedores entre os andares, compostos por um núcleo macio (núcleo pulposo) e um anel fibroso resistente. Na hérnia de disco extrusa, esse núcleo pulposo se rompe e sai do lugar, pressionando um nervo como se fosse um tijolo fora do alinhamento. 

Veja um exemplo:

Voltando para o corpo humano, essa compressão nervosa faz com que o disco invertebral não consiga mais assumir a sua função de amortecer o impacto entre os ossos, causando a dor na coluna e outros sintomas. 

E fique atento, pois a  extursão discal é um quadro que pode se manifestar em diferentes áreas da coluna, mas com maior frequência na região lombar ou cervical.  

Faseamento as extrusão discal

Para se desenvolver uma extrusão discal, primeiro o paciente passará pelos 2 primeiros dos 4 estágios da hérnia de disco: 

1. Abaulamento discal (ainda não é considerada uma doença, pois a deslocação do disco é mínima) e;
2. Protusão discal (região afetada mais sensíve, nesse momento o disco já sofreu uma maior deslocação).

O próximo passo é a (3) extrusão discal, que já você conhece. E, quando não tratada, evolui para o 4º e mais graves estágio, o “sequestro”, em que já ocorreu o rompimento da parte fibrosa do disco e o extravasamento do núcleo e sua migração vão para dentro do canal. 

*Toda nomenclatura utilizada por recomendada pela North American Spine Society (NASS). 

Não deixe para buscar o tratamento ideal quando desenvolver o estágio de sequestro. Agende a sua consulta com o Dr. Thiago, neurocirurigão especialista em coluna.

O que causa a extrusão discal?

A extrusão discal é causada, principalmente, por conta do processo de envelhecimento natural do corpo. O desgaste e a perda da capacidade de regeneração podem ser responsáveis pela fragilização da estrutura externa do disco e facilitar o rompimento. 

No entanto, é muito comum que a má postura ou esforço excessivo da coluna contribuem e adiantam o processo de regeneração da coluna, assim como agem como agentes causadores em pessoas mais novas. Com profissões que recorrerm tanto ao trabalho remoto, como o físico, o risco da má ergonomia é crescente, aumentando a chance de desenvolver a extrusão discal.

Porfim, fatores genéticos e histórico familiar podem estar relacionados, também, à extrusão disca.

Portanto, fique atento as principais causas:

• Envelhecimento;
• Obesidade; 
• Tabagismo;
• Sedentarismo;
• Má ergonomia;
• Pegar peso ou realizar exercícios intensos; 
• Fatores genéticos.  

Se familiarizou com algum dos pontos acima e quer evitar ou tratar a extrusão discal? Clique aqui e agende uma consulta.

5 principais sintomas da extrusão discal

Os principais sintomas da extrusão discal são:

1. Dor na coluna que pode ou não irradiar para os membros inferiores;
2. Formigamento ou dormência;
3. Sensação de choques e pontadas;
4. Inchaço;
5. Dificuldade para mover a coluna e os membros. 

Muitos dos sintomas estão relacionamento a compressão de nervos da coluna. Por isso, o incômodo não se restringe apenas à coluna, já que a dor discal pode irradiar para os membros superiores ou inferiores, dependendo do local que o disco está lesionado. 

Em alguns casos o paciente pode sentir apenas dor irradiada nos membros, sem dor na coluna. É preciso estar atento aos sinais que o seu corpo emite.

Como é feito diagnóstico para extrusão discal?

A hérnia de disco extrusa precisa ser diagnosticada com precisão para um tratamento adequado. Para isso, baseia-se em 4 métodos:

1. Consulta Médica: detalhamento sobre os sintomas e histórico de sáude próprio e familiar.
2. Exame Físico: avaliação da coluna e testes neurológicos, como sensibilidade, força muscular e reflexos.
3. Exames de Imagem: radiografia, ressonância magnética e tomografia. 
4. Eletromiografia (EMG): verifica danos nos nervos e músculos (em alguns casos).

O neurocirurgião especialista em coluna é o profissional indicado para realizar o diagnóstico e tratamento de um quadro de hérnia de disco, incluindo a extrusão discal.

Como tratar a hérnia de disco extrusa?

Na maioria dos casos, a hérnia de disco extrusa pode ser tratada sem cirurgia, com foco em aliviar a dor, reduzir a inflamação e melhorar a função da coluna. As opções terapêuticas incluem:

• Medicamentos: para dor e inflamação, como analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares.
• Fisioterapia: exercícios específicos para fortalecer os músculos da coluna, melhorar a postura e a flexibilidade, reduzindo a dor e prevenindo novas hérnias.
• Repouso: em alguns casos, pode ser necessário reduzir as atividades físicas para evitar sobrecarregar a coluna e facilitar a recuperação.
• Injeções: em casos mais resistentes, podem ser utilizadas injeções de corticoides ou epidurais para aliviar a dor e a inflamação.

No entanto, há casos em que a cirugia é a melhor ou única opção, como quando outras medidas não obtêm sucesso ou há comprometimento neurológico grave, como perda de força muscular ou controle do intestino. 

Como cada quadro é um quadro, existem diferentes técnicas cirúrgicas, como:

• Microdiscectomia: técnica minimamente invasiva que utiliza microscópio para remover o fragmento do disco herniado com precisão, reduzindo o trauma e a recuperação.
• Discectomia aberta: realizada por uma incisão maior na região lombar, permitindo o acesso direto ao disco herniado e sua remoção.
• Fusarão espinhal: envolve a união de duas vértebras afetadas por hérnia para estabilizar a coluna e aliviar a dor. Pode ser realizada por técnicas minimamente invasivas ou abertas.
• Foraminotomia: amplia o forame vertebral (abertura por onde os nervos saem da coluna), descompressando o nervo comprimido pela hérnia.
• Discecomia endoscópica: técnica minimamente invasiva que utiliza um endoscópio para visualizar e remover o fragmento do disco herniado.

Apenas o neurocirurigão poderá decidir qual o melhor tratamento para um quadro, pois ele considera uma série de fatores, como localização e tamanho da hérnia, dentro outras questões apontadas no diagnóstico.

Por isso, converse com seu médico e discuta as opções de cirurgia e suas dúvidas sobre o tratamento. Fale agora mesmo sem compromisso com o Dr. Thiago, neurocirurigão especialista em coluna, entenda as possibilidades.

Dúvidas sobre extrusão discal

Quais os riscos de uma hérnia extrusa?

A extrusão discal ou hérnia extrusa é um dos tipos mais graves de desgaste dos discos da coluna. Essa forma de desgaste do disco vertebral, se não for tratado, pode provocar dores persistentes ao paciente, de forma aguda e reduzir a mobilidade. 

A hérnia extrusa tem cura?

A hérnia extrusa não tem cura, o que acontece é que os sintomas serão tratados. Como vimos, as sessões de fisioterapia são a principal fonte de melhora da dor na coluna Portanto, na maioria das vezes o paciente voltará a ter uma vida normal. 

Prevenindo a extrusão discal

Agora que já entendemos o que é extrusão discal, quais os seus sintomas e os tratamentos disponíveis, garanta que a saúde da sua coluna esteja bem. Siga algumas dicas para prevenir o desgaste dos discos: 

• Pratique exercícios físicos regularmente ganhando uma maior resistência muscular; 
• Não fumar; 
• Garanta a ergonomia no trabalho, isto é, ajuste a postura na cadeira e  não se esqueça de levantar e caminhar periodicamente para não ficar muito tempo sentado; 
• Não levante peso sem ter o devido preparo físico.

Quando procurar um médico neurocirurgião em SP?

A partir do momento em que o seu corpo começa a emitir sinal de que algo está errado, é hora de buscar ajuda. Portanto, não normalize dor de cabeça e na coluna frequentes, sensações de formigamento e dificuldade de caminhar, esses são sintomas que merecem a atenção de um profissional.

E, se você procura um médico especializado em neurologia em São Paulo que seja capaz de contribuir para o bem-estar do paciente de maneira efetiva, proporcionando um tratamento focado e individualizado, entre em contato e agende uma consulta com o Dr. Thiago Rodrigues.

O Dr. Thiago, neurocirurgião em SP, possui certificados nacionais e internacionais na área da neurologia para oferecer um atendimento de excelência para seus pacientes. Caso queira fazer uma avaliação, clique neste link!

Saiba tudo sobre o Thiago, conheça o profissional adequado para seu tratamento

Ignorar a dor e outros sintomas pode gerar sérias complicações. As explicações e recomendações  aqui descritas não substituem a análise específica de cada quadro, realizada somente pelo profissional. 

Por isso, busque o tratamento ideal com um neurocirurgião. Se você mora ou está na  capital de SP, já marque sua consulta com o neurocirurgião Dr. Thiago pelos meios:

• Telefone: (11) 31675770
• E-mail: contato@neurocirurgiasp.com.br

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